https://public.tableau.com/app/profile/bireme/viz/itu-embarazo-pt/evidence-map
O mapa fornece uma visão geral das evidências sobre o rastreio, diagnóstico e manejo das infecções urinárias na gravidez, assim como prevenção da doença e de suas complicações. Foram incluídos 25 estudos de revisão sistemática e meta-análise que avaliaram o efeito de intervenções de rastreio, diagnóstico, prevenção e tratamento de infecções urinárias durante a gravidez, com resultados de saúde para mulheres grávidas e seus recém-nascidos. O mapa apresenta graficamente 102 associações que relacionam o efeito de 18 tipos de intervenções com pelo menos um dos 38 desfechos relacionados ao rastreio, diagnóstico, prevenção e tratamento de infecções urinárias durante a gravidez. As intervenções são distribuídas em 4 grupos: Farmacológicas, Não Farmacológicas, Nutricionais/Dietéticas e Procedimentos Diagnósticos. E os desfechos foram distribuídos em 6 grupos: Resultados Obstétricos, Resultados Neonatais, Resultado do Tratamento, Prevenção, Segurança e Acurácia Diagnóstica. Para cada uma das associações, foi relatado o efeito da intervenção para o desfecho. Dentre as associações com relato de efeito positivo ou potencialmente positivo, destaca-se: - A maioria observou a intervenção farmacológica (antimicrobianos) com melhores resultados neonatais (menores taxas de baixo peso ao nascer e de parto pré-termo), maiores taxas de sucesso no tratamento de infecções urinárias assintomáticas e sintomáticas e maior sucesso na prevenção de pielonefrite. - Para intervenções não farmacológicas, foi relatado efeito positivo dos hábitos sexuais e de higiene na prevenção de bacteriúria assintomática, e de menor tempo de permanência do cateter vesical após a cesárea (até 6h) para prevenção de pielonefrite. - Para as intervenções nutricionais/dietéticas (dieta mediterrânea e cranberry), foi relatado efeito potencialmente positivo na prevenção de infecção urinária. - Nos procedimentos diagnósticos, o rastreamento de bacteriúria assintomática teve efeito positivo no baixo peso ao nascer e na prevenção e tratamento de infecções urinárias.
Autor(es): Ana Cyntia Baraldi, Conrado Coutinho, Conrado Ragazini, Luis Víctor Moraes Originador(es): BIREME/OPAS/OMS, Representação OPAS/OMS México